化疗期间如何饮食是患者非常关心的问题，尤其是面对化疗后可能出现的恶心呕吐、食欲下降等不良反应时，越发要重视患者的营养状态。那么癌症患者在化疗前、中、后期怎么吃才科学呢？

建议患者从确诊后就开始增强营养，这样在化疗前可以打好身体基础，加强体质。

对于消化功能正常、可以正常饮食的患者，应保持高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的“三高一低”饮食模式，在均衡饮食的基础上，适当增加优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、禽肉、鱼虾、豆制品等；

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已经出现消化功能异常、食欲下降、进食量少的患者，应给予口服或管饲全营养型肠内营养。如果仍不能改善营养状态，可以进行肠外营养（打营养针）；

为了减轻化疗不良反应，化疗前一天尽量吃易消化、清淡的半流质、软食，避免吃辛辣刺激性的食物，不吃容易产气、不易消化的食物。

化疗期间会出现比较明显的不良反应，饮食总体仍遵循高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡饮食。

为了减轻恶心、呕吐等不良反应，输注化疗药物前、后2小时内不要进食；

为促进药物代谢，减轻肝肾毒性，化疗期间每日需增加饮水量，以2500ml左右为宜，可以喝白开水，也可以喝淡茶水、果汁、蔬菜汁、汤、粥等；

化疗期间不可避免地会出现恶心呕吐的症状，因此饮食以清淡、好消化的流食、半流食为主，如菜肉粥、面条、鸡蛋羹、米粉、汤、果蔬汁等等，不要吃油腻肥厚、辛辣刺激的食物。当患者发生恶心、呕吐时，应停止进食，待症状缓解后再慢慢恢复饮食；

宜少量多餐，种类丰富，不必过度忌口，家属可以根据患者的口味制作食物，注重食物的色香味，以调动患者的食欲；

家属可与患者一起进食，营造轻松、愉快的进食氛围，同时室内注意通风，使空气清新，不要有难闻的气味。

两次化疗之间的间歇期，不良反应会逐渐减轻，此时应增强营养，以促进体能恢复，修复受损细胞，为下一次化疗做好准备。总体要求是营养丰富且易于消化的饮食。

随着不良反应的减轻，患者可以逐渐从流食、半流食过度到普食，但还是要保持清淡，以煮、蒸、炖为主，不要吃油炸、辛辣的食物；

为了促进患者的食欲，在烹饪上要讲究色、香、味，用多种口味调动患者食欲和味觉，经常更换食谱，防止患者厌倦食物，可以适当吃一些开胃助消化的食物，如山楂、山药、猕猴桃、草莓等；

为促进白细胞恢复，多吃高蛋白、高热量食物，以及新鲜的蔬菜水果，为改善贫血，可多吃富含铁元素、维生素B12、叶酸的食物；

对于进食不足的患者，注意给予高营养、易消化的食物，每一餐之间吃一些小体积、高热量的食物，如坚果、小蛋糕、沙琪玛等等，也可以在医生的指导下给予肠内外营养支持。

食欲不振是最常见的化疗消化道不良反应，出现食欲不振的表现时，患者要给自己做好心理建设，鼓励自己尽量多吃一些。在一天中食欲最好的时候吃最丰富的一餐，优先吃一些高蛋白、高热量的食物。多吃自己爱吃的食物，不要过度强调忌口，有时候吃得下比吃得好更重要。如果实在吃不下，不要强迫自己吃。及时告诉医生进行恰当的营养干预。家属要经常变换烹调方式，注意色、香、味的调配以增强患者的食欲，陪伴患者用餐，打造温馨、舒适的用餐环境。

当出现严重的恶心、呕吐时，应禁食，等症状缓解后进流质食物，如稀饭、麦片粥或清汤。少食多餐，每天吃6~8小餐。可以食用含有酸味的食物来减轻恶心、呕吐，比如山楂、柠檬、橘子、话梅等等。避免太甜、太咸、太油腻、辛辣刺激的食物。注意持续补水，包括白开水、汤、水果、果汁、运动饮料、淡糖水等等，促进药物的代谢。有些患者会对气味变得敏感，这种情况下要避免气味过于浓郁的食物，保持清淡饮食。同时注意保持环境清洁、空气新鲜，不要有油烟味、香烟味等让人不舒服的异味。

化疗期间选择细软、温凉、便于吞咽的食物，避免过冷、过热、坚硬、粗糙、大块的食物，防止划伤口腔黏膜，也不要吃辛辣、过酸、过咸的食物，不要吸烟、饮酒，防止刺激口腔黏膜。适当补充维生素B族有助于预防和缓解口腔溃疡。当出现口腔溃疡时，可以用吸管吸食流质、半流质食物。

当出现腹泻的症状时，要避免生冷、油腻、辛辣刺激的食物。同时避免豆类、萝卜、西兰花、卷心菜等容易产气加重腹胀的食物，可以吃纤维含量少的蔬菜如冬瓜、菠菜、白菜、黄瓜、葫芦、土豆、西红柿等等，食物要尽量煮得软烂。适当吃一些香蕉、橙子、桃子等钾钠含量较高的食物。多摄入水分，包括白开水、汤、运动饮料、果汁、淡糖水等等，防止脱水。

有便秘症状的患者应适当多吃富含粗纤维的食物，包括各种蔬菜水果、谷物杂粮，饭前或饭后适当饮用酸奶，调节肠道机能，促进排便。多摄入水分、适当运动，也有助于增强肠道蠕动。

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